Vol 6, No 2 2009 Health Medicine Research and Practice·護理論壇重瞼受術者的心理護理效果分析范世蓮周菊華季冬梅四川大學望江醫(yī)院,成都610064)摘要:目的探討有針對性的心理護理對重瞼手術者心理健康的影響。方法將62例重瞼受術者隨機分為對照組與心理護理組,對心理護理組受術者術前進行心理評估,確認不同的心理類型,對不同的心理類型給予針對性的心理護理。采用SCL90重表分荊在手術前及術后8周進行問卷調壹。結果重瞼受術者術前sCL90各因子得分高于國內健康人群常模(P<0.05);心理護理組術后8周SCL-90多因子得分低于對照蛆,異均有計學意義)。論重瞼受術者存在心理問題,有針對性的心理護理能有效促進受術者的身心健康,使受術者對重瞼術有正確的評價,提高對手術的滿意度。關鍵詞:重瞼;SCL90癥狀自評量表;心理護理中圖分類號:R471文獻標識碼:AAnalysis of Psychological Nursing Effects for the Patients Receiving Double-eyelid OperationFAN Shi-lian ZHOU Ju-hua JI Dong-mei(Hospital of Sichuan University, Chengdu 610064, China)Abstract: Objective To discuss the influence of pointed psychological nursing to the mental health of the pa-tients receiving double-eyelid operation. Method 62 patients are divided into two groups randomly, one ispsychological nursing group, the other is comparison group. Psychological evaluation has been used to the pa-tients in the psychological nursing group to classify different psychological types, and then the pointed psycho-logical nursing has been taken to them. The SCL-90 has been used to the investigation before operation and 8weeks after operation, respectively. Results The pre-operation patients'SCL-90 factors scores are higher thanthe norm of national healthy people(P0.05)。中有數(shù)。衰12組術前ScL90各因子分比較情緒受挫型:這類患者大多數(shù)屬情緒化沖動心理護理組對照組類型,求美心切,急于求成,迫切地希望變得更完軀體化2.25士0.402.20士0.55美以滿足某種需要。此類受術者在社會生活或情抑郁2.53±0.702.56士0.50人際關系2.55士0.522.62士0.感生活上經歷了不同的挫折,其心理狀態(tài)較為復焦慮2.47±0.392.42±0.43雜,大部分表現(xiàn)為焦慮、悲憤、抑郁,時有強迫癥1.78±0.331.82士0.32狀,人際關系敏感,甚至敵對。針對此類受術者1.90±0.271.88士0.35要進行精心的心理護理,引導受術者對自身條件1.92士0.351.86士0.45與重瞼成形術進行科學客觀的認識,對其講解手2.27士0.452.35士0.50術的可行性、科學性和安全性,手術可能或只能達精神病性45±0.40到的效果;同時要引導受術者認識到重臉只局限2,22組手術后8周SCL.90各因子分比較于外貌美的改善,要實現(xiàn)圓滿的精神及社會生活還須內在美的完善。通過這些手段,幫助受術者表2顯示,心理護理組受術者在SCL90的重建認知結構,以達成審美共識,消除其不良情緒軀體化、抑郁、人際關系、焦慮、敵對、恐懼等因子和心理感受;幫助受術者重建自信,術后更好地融得分低于對照組差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。衰22組術后8周ScL90各因子分比較人社會生活,提高對手術的滿意度。期望值過高型:此類受術者對自已的容貌無心理護理組對照組確切的認知,容貌問題對其構成了心理壓力,有不軀體化1.62土0.23·2.27士0.602.45士0.47切實際的過高期望甚至臆想,大部分表現(xiàn)為軀體際關系1.80士0.46化、強迫、焦慮、偏執(zhí)、孤獨、人際關系敏感。針對1.80士0.302.40士0.37此類受術者,降低其期望值是心理護理的重點,改1.72士0.491.80±0.40變認知,使其認識到外科美容并不能將一切丑陋1.77士0.41化為美麗,所有重塑的美麗都建立在自身原有的敵中國煤化工1.0±0.33基礎上,不是憑空捏造,美容整形醫(yī)護人員并非CNMHG2.1±0.40魔術師”無所不能。耐心傾聽并引導受術者說出精神病性2.0士0.252.42±0.35自己真實的想法,分析受術者期望的現(xiàn)實性與可注:與對照組比較,P<0.行性,做到真實、科學的告知;調整受術者的情緒,(下轉75頁)VoL 6, No 2 2009 Health Medicine Research and Practice于疾病的早期診斷,尤其是早期腫瘤的診斷了醫(yī)護人員的工作量,提高了工作效率,同時節(jié)省4.2完善社區(qū)電子病歷與健康記錄了病人的大量時間,實現(xiàn)了醫(yī)院影像現(xiàn)代化。社區(qū)社區(qū)電子病歷和健康記錄是對轄區(qū)范圍內每醫(yī)療影像信息的數(shù)字化將極大地提高我國社會醫(yī)個居民的預防、保健、醫(yī)療資料的集成。醫(yī)疔影像療健康信息數(shù)字化的發(fā)展,促使 E-Health的快速實信息系統(tǒng)與社區(qū)電子病歷和健康記錄連接與集現(xiàn),使廣大社區(qū)居民能盡快享受到高品質和高效成,從而使臨床醫(yī)生在查看病人各種檢查信息率的醫(yī)療健康服務。清華校醫(yī)院作為一個高校醫(yī)的同時,方便地調閱病人的影像信息院及社區(qū)醫(yī)院,在試用PACS的過程中,醫(yī)患雙方4.3轉診或遠程醫(yī)療會診咨詢均獲得了顯著的經濟和社會效益,使醫(yī)患人員看到社區(qū)醫(yī)療一般與綜合性醫(yī)院和?？漆t(yī)院建立了高科技帶來的巨大優(yōu)勢與光明的未來。轉診機制,故其影像信息系統(tǒng)要求能夠與其他醫(yī)院的PACS系統(tǒng)或基于電子病歷模式的Meta參考文讞PACS互相連接,為轉診或遠程醫(yī)療會診咨詢提[1]王文生,王鵬程謝晉東等PACS在我國的應用與進展[J中國醫(yī)學裝備,2008,5(3):59-61供信息服務。[2]吳強輝,付長安,馮志宇,等.數(shù)字化醫(yī)院的PACS總之,PACS系統(tǒng)作為醫(yī)院信息網(wǎng)的一個重要系統(tǒng)及其效益分析[冂].醫(yī)療設備信息,200722(1)組成部分和數(shù)據(jù)源,在建立醫(yī)院信息網(wǎng)推廣全數(shù)字化的診斷技術和環(huán)境、提高醫(yī)院的管理水平、增[3]孫建永姚燁宏蔡偉華,等社區(qū)醫(yī)療中的影像信加醫(yī)院社會效益、節(jié)約醫(yī)院開支、提高醫(yī)院醫(yī)療水息系統(tǒng)(PACS/RS)設計與實現(xiàn)[.中國醫(yī)學計算平和科研能力中發(fā)揮重要作用。它從根本上減輕機成像雜志,2006,12(5):340-347.(上接70頁)理,調動潛在的能力,對受術者更好地應對環(huán)境及3討論容貌的變化及促進身心健康有著非常重要的作用3.1置瞼受術者存在較多的心理癥狀作為一名美的塑造者美容整形外科的醫(yī)護人員不美容整形是近年來發(fā)展較快的學科通過醫(yī)學但要有高超而精湛的專業(yè)操作技能還應具備較高手段對身體的各部位進行重新塑形特別是對單瞼的美學素養(yǎng)與心理學知識。要幫助受術者建立正進行重塑者最為多見,受術者通過重瞼術以改變外確的審美觀使其不但認識到手術的重要價值同貌有助于獲得社會認同增進社會交往。本研究時也認識到手術的局限性,從而對手術作出正確的顯示,重瞼受術者術前SCL90各因子得分高于國評價提高重險受術者對手術的滿意度。內健康人群常模,表明重瞼受術者的心理健康狀況參考文獻不如國內健康人群。其原因可能是受術者審美水[1馬如夢郭樹忠苗丹民等.美容咨詢者與受術者個性差異分析[J].中國美容醫(yī)學,2005,14(6)術的期望和長時間的康復過程受術者易于產生不良的心理感受,出現(xiàn)軀體化抑郁、人際關系敏感、[2]·王征寧,癥狀自評量表(SCL90)[].上海精神醫(yī)焦慮、偏執(zhí)恐懼、甚至敵對等心理癥狀學,1984,11(2):693.2手術期心理評估與心理護理[3]潘小林時靜.美容整形者的心理特點及護理對本研究顯示,心理護理組術后8周的SCL90策[J].家庭護士,2008,6(2):153多數(shù)因子得分低于對照組表明心理護理組心理健程代衡本,類春形外科學M北康狀況好于對照組。提示術前正確評估受術者的中國煤化工心理健康癥狀,及時進行針對性的心理護理給F[5CNMHG在中國的應用與分斫山中國臨環(huán)心理學雜志,1999,7(1):16-20受術者心理支持,獲取其信任與配合,消除不良心