.醫(yī)院紿排水設(shè)計(jì)反思周靖l李煥昌?( 1北京聯(lián)華建筑事務(wù)有限公司上海分公司上海200122; 2常吉建筑工程咨詢(上海)有限公司上海200122 )摘要通過對(duì)醫(yī)院給排水設(shè)計(jì)的反思就洗衣房設(shè)計(jì)洗衣量和用水量標(biāo)準(zhǔn)的取值問題、化糞池設(shè)置的必要性、中心供應(yīng)室的給排水設(shè)計(jì)要點(diǎn)進(jìn)行分析討論。關(guān)鍵詞醫(yī)院洗衣量用水量標(biāo)準(zhǔn)化糞池消化池自 動(dòng)密封式地漏醫(yī)院給排水設(shè)計(jì)是-項(xiàng)具體而又復(fù)雜的工作,表1國(guó)內(nèi)外醫(yī) 院洗衣房洗衣量與用水量比較筆者通過不斷的工作總結(jié)和思索,提出以下一些想類別洗衣量/kg(床d)|用水量/L/kg法希望能與同仁、專家進(jìn)行交流、切磋?！夺t(yī)院管理學(xué)醫(yī)院建 筑分冊(cè)》2- 360-80 .1洗衣房用水量計(jì)算《全國(guó)民用建筑工程設(shè)計(jì)技術(shù)措2-2.4現(xiàn)代化醫(yī)院各種設(shè)施越來越齊備,對(duì)醫(yī)護(hù)的要沲給水排水》《建筑給水排水設(shè)計(jì)規(guī)范》40~ 80求也越來越高,衣物配置隨之增多洗換周期隨之臺(tái)灣綜合醫(yī)院3.6~6.410~15 .縮短洗衣量增多,因此,對(duì)設(shè)置洗衣房的醫(yī)院來歐美國(guó)家公立醫(yī)院4.5~6.810~15說洗衣量、洗衣用水量標(biāo)準(zhǔn)的選取直接影響用水同用水量也有所不同。如采用-洗二漂的洗衣流量的大小。程則表2的N應(yīng)乘以3;采用一洗三漂的洗衣流國(guó)內(nèi)外醫(yī)院洗衣房洗衣量與用水量比較見程則表2的N應(yīng)乘以4具體見表4。表1。境外醫(yī)院的平均洗衣量是國(guó)內(nèi)醫(yī)院平均洗衣由表2~表4可知完成1 kg干衣的洗衣過程量的2~3倍而每kg干衣的平均用水量則是國(guó)內(nèi)耗水量約為18~ 26 L ,由此可見,用水量按《建筑給的20%~25%。筆者就此對(duì)國(guó)內(nèi)幾家大型知名工水排水設(shè)計(jì)規(guī)范)要求40~ 80 L/kg取值偏大。業(yè)洗衣機(jī)廠生產(chǎn)的醫(yī)院常用規(guī)格的工業(yè)洗衣機(jī)產(chǎn)品在洗衣房設(shè)計(jì)計(jì)算時(shí)洗衣量因每座醫(yī)院衣、被進(jìn)行分析對(duì)比結(jié)果見表2表3。的材質(zhì)、更換頻率手術(shù)室的使用頻率、使用程度員由表2和表3可知隨著工業(yè)技術(shù)的發(fā)展洗衣工人數(shù)等因素的不同而有所不同,用水量會(huì)因衣物機(jī)工藝技術(shù)的提高耗水量較以往有大幅度的下降。污染程度的不同、選取洗衣流程的不同而有所不同。另外視衣物污染程度的不同，采用的洗衣流程不但總的來說洗衣量隨著醫(yī)護(hù)要求的提高應(yīng)增加況進(jìn)行監(jiān)控。地加以補(bǔ)充對(duì)灘海油田平臺(tái)的消防設(shè)計(jì)將有很大3結(jié)語(yǔ)的指導(dǎo)作用。中心二號(hào)平臺(tái)的主體結(jié)構(gòu)采用的是梯形舊導(dǎo)管( 2 )隨著灘海地區(qū)石油工程建設(shè)的發(fā)展平臺(tái)類架使平臺(tái)工藝系統(tǒng)的設(shè)備布置和管道敷設(shè)受到限型的不斷增加應(yīng)根據(jù)灘海地區(qū)的特點(diǎn)及平臺(tái)類型.制也給消防系統(tǒng)的設(shè)計(jì)帶來了很大困難。針對(duì)平的不同對(duì)消防設(shè)施的配置基準(zhǔn)加以限定,以使平臺(tái)臺(tái)消防設(shè)計(jì)提出兩點(diǎn)建議:的消防設(shè)計(jì)在技術(shù)經(jīng)濟(jì)方面更趨合理。( 1消防設(shè)計(jì)主要依據(jù)《灘海石油建設(shè)工程安全規(guī)則X sY 5747- -1995 )其中的某些規(guī)定不足以提中國(guó)煤化工市濟(jì)南路236號(hào)CNM HG供確切的設(shè)計(jì)參數(shù)(如水幕系統(tǒng)的供水強(qiáng)度規(guī)范未有規(guī)定等)還需參考其它相關(guān)規(guī)范如《自動(dòng)噴水滅E-mail : sjydp@ slof. com火系統(tǒng)設(shè)計(jì)規(guī)范》( GB 50084- 2001 ) ,如能針對(duì)性修回日期2004- 06- 17給水排水Vol.31 No.2 2005 75W而每kg干衣的耗水量隨洗衣機(jī)性能的提高而減少。根據(jù)上述的分析討論筆者認(rèn)為,在醫(yī)院洗衣房設(shè)計(jì)病區(qū)、生活區(qū)污水格1初次生化節(jié)沉淀一處理一沉淀工觸推出計(jì)算時(shí)洗衣量可取4~6 kg/( 床d),用水量可取也病區(qū)其他污水經(jīng)20~ 30 L/kgo相應(yīng)處理2化糞 池的設(shè)置污泥處理消毒后排出新建綜合醫(yī)院的污水經(jīng)由設(shè)在醫(yī)院內(nèi)的污水處理站處理后排入市政污水管網(wǎng)。醫(yī)院排出的糞便污圖1生物膜法二 級(jí)處理工藝水先經(jīng)化糞池處理后再與其他廢、污水匯流進(jìn)入污處理站設(shè)計(jì)的專業(yè)污水處理設(shè)計(jì)公司提出經(jīng)過化水處理站進(jìn)行二級(jí)生化處理。糞池處理的污水在進(jìn)行生化處理時(shí)效果不理想部.由于醫(yī)院廢、污水中含有大量的衛(wèi)生紙沒有發(fā)酵分原因是微生物所必需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)不夠要達(dá)到理的糞便以及其他一些有 機(jī)固體物質(zhì),而這些物質(zhì)不能想的出水效果需另行投加營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)為此該公司提直接進(jìn)入污水生化處理系統(tǒng)必須先經(jīng)過沉淀、發(fā)酵。出取消化糞池。但是不設(shè)置化糞池含有沒有經(jīng)過這就是《建筑給水排水設(shè)計(jì)規(guī)范》之所以要求醫(yī)療衛(wèi)沉淀、發(fā)酵固體有機(jī)物的廢、污水是不能直接進(jìn)入生生區(qū)域排出的糞便污水須先經(jīng)化糞池處理的原因。化處理系統(tǒng)的這個(gè)矛盾如何解決。醫(yī)院污水二級(jí)生化處理過程中，多采用生物膜據(jù)了解境外醫(yī)院污水處理系統(tǒng)通常不設(shè)化糞法。常見的二級(jí)處理工藝流程見圖1。池但相對(duì)于同樣的工程其調(diào)節(jié)池的容積大于境內(nèi)筆者在設(shè)計(jì)某家醫(yī)院時(shí)依照常規(guī)設(shè)計(jì)糞便污醫(yī)院污水處理系統(tǒng)的調(diào)節(jié)池容積。而通常我們?cè)谠O(shè)水先經(jīng)化糞池處理后與廢水并入同一排水管網(wǎng)排至.計(jì)境內(nèi)醫(yī)院時(shí)充分利用建筑用地盡可能地最大化院區(qū)污水處理站進(jìn)行二級(jí)生化處理。接手進(jìn)行污水醫(yī)療建筑區(qū)域這樣一來留給室外管線及室外污水表2國(guó)內(nèi)部分全 自動(dòng)洗衣機(jī)耗水量比較生產(chǎn)商全自動(dòng)洗衣機(jī)干衣量/kg耗水量/L| N/L/kg| 干衣量/kg|耗水量/L| N/L/kg| 干衣量/kg|耗水量/L| N/L/kg .AxG系列01803.67:370|51004504.5BXPG系列5o6.337(00503006.46506.5XG系列1502007102508505.671 1005.59001 2001 500注:N=耗水量/干衣量耗水量為一次漂洗用水量。表3國(guó)內(nèi)部分全 自動(dòng)洗脫兩用洗衣機(jī)耗水量比較生產(chǎn)商|全自動(dòng)洗脫兩用機(jī)|干衣量/kg耗水量/L.| N/L/kg| 干衣量/kg耗水量/L| N/L/kg| 干衣量/kg|耗水量/L | N/L/kg .XGQ系列602475221 8008XGQ- A系列1 25018注耗水量為完成全部洗衣過程用水量。表4不同洗衣流程 N值比較生產(chǎn)商洗衣機(jī)干衣量/kg N/L/kg 3N/L/kg | 4N/L/kg|干衣量/kg N/L/kg| 3N/L/kg| 4N/L/kg|干 衣量/kg| N/L/kg3N/L/kg4N/L/kg|xG 系列10.8.14.4515.02(13.5;| XPG系列5(1925.3701n9中國(guó)煤化工| XPG系列19.526YHCNM HGB| XPG系列1722.716.5| XPG系列| 15018.076磊涼鶼據(jù)vol.31 No.2 2005.處理構(gòu)筑物的空間極少加之必須設(shè)置的綠化隔離通氣及消防。帶不允許污水處理系統(tǒng)占地過多。因此加大調(diào)節(jié)中心供應(yīng)室通常由污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)和一池的容積不可取為此,該環(huán)保設(shè)計(jì)公司提出:取消般工作區(qū)組成。每個(gè)區(qū)域?qū)τ盟芭潘囊蟛灰换S池在上述流程中于格柵之后增加消化池，利樣有些方面因?yàn)闆]有統(tǒng)-的設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)會(huì)使設(shè)計(jì)人用厭氧發(fā)酵的原理降低水中的固體有機(jī)物。設(shè)計(jì)消員無所適從,有些小細(xì)節(jié)則是容易被忽視的?；氐挠行Ａ魰r(shí)間為2~ 3 h使消化池中輕于水(1)關(guān)于自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)噴頭、消火栓等消防的油類在水面結(jié)成殼并使其下的水保持厭氧狀態(tài),設(shè)施的設(shè)置位置。有觀點(diǎn)認(rèn)為在無菌區(qū)和無菌物發(fā)生厭氧消化反應(yīng)并分解使重于水的固體物質(zhì)(主品發(fā)放區(qū)不應(yīng)布置噴頭,原因不言而明境外醫(yī)院設(shè)要是糞便)分解并沉積下來其作用原理基本同化糞:計(jì)時(shí)在該區(qū)域均考慮設(shè)置噴頭,原因是該區(qū)域通常池可取代之。所增加的消化池需要定期清掏。會(huì)有大量的無菌紡織品存放。目前我國(guó)有關(guān)消防如在醫(yī)院設(shè)計(jì)時(shí)所采用的設(shè)置消化池替代化糞規(guī)范對(duì)此沒有明確的規(guī)定，各地消防局掌握的尺度池(不增加調(diào)節(jié)池的容積)生化處理流程能得到合不一，有的認(rèn)為設(shè)置與不設(shè)置由設(shè)計(jì)者決定,有的認(rèn)理的應(yīng)用并達(dá)到理想的處理效果滿足國(guó)家醫(yī)院污為應(yīng)該設(shè)置,甚至是必須設(shè)置;對(duì)于消火栓的布置，水的排放要求。那么,這 -生化處理流程將在有利由于消火栓布置間距的要求，有設(shè)計(jì)者常常考慮滿于醫(yī)院內(nèi)室外管線總體布置的同時(shí),使總體環(huán)境得足了消火栓布置間距的要求,而忽略了中心供應(yīng)室到很好的改善。首先將沿建筑物四周布置的化糞工藝流程的要求,加之有的中心供應(yīng)室工藝流程布池集中在污水處理站區(qū)域內(nèi),臭氣排放得到統(tǒng)-處置不順暢造成消火栓的設(shè)置位置不當(dāng)消防隊(duì)員根理其二一個(gè)500床位、門診量在2000人左右的本無法取用。筆者參考境外醫(yī)院的設(shè)計(jì),認(rèn)為該區(qū)綜合醫(yī)院-般需設(shè)置2個(gè)化糞池化糞池總有效容域應(yīng)該設(shè)置噴頭;消火栓的布置結(jié)合中心供應(yīng)室的積通常為180~ 190 m3占地面積約150 m2如果合工藝流程要求滿足室內(nèi)消火栓應(yīng)設(shè)在明顯易于取成1個(gè)消化池其有效容積通常為70~ 80 m3 ,占地用的地點(diǎn)的消防布置要求,有時(shí)可能滿足不了消火面積約20~30m2,可節(jié)約化糞池的占地面積并方栓布置間距的計(jì)算要求但有了自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)便建筑物室外管線的敷設(shè);與此同時(shí),醫(yī)療建筑的室的保護(hù)消火栓可略超計(jì)算結(jié)果的間距布置。內(nèi)排水系統(tǒng)可采用污廢合流單立管加專用通氣管的(2給水龍頭、排水管材、通氣管、地漏的選擇。排水體制,廢、 污不分流,而把室內(nèi)排水設(shè)計(jì)的重點(diǎn)為避免交叉感染,中心供應(yīng)室的清洗池(槽)應(yīng)采用放在通氣管路系統(tǒng)的設(shè)置上,這樣不僅可節(jié)省一-套非手動(dòng)開關(guān),應(yīng)以腳踏式開關(guān)代替手動(dòng)開關(guān)。中心排水管路的費(fèi)用,同時(shí)也節(jié)省了建筑物內(nèi)管道的敷供應(yīng)室的消毒設(shè)備包括手術(shù)區(qū)域的消毒室通常排放設(shè)空間。的是60C以上的高溫廢水高溫廢水排放的同時(shí)伴為此我們希望與專業(yè)的污水處理公司、醫(yī)療建有二次蒸汽產(chǎn)生。因此，中心供應(yīng)室、手術(shù)區(qū)域消毒筑給排水設(shè)計(jì)人員和專家就下述問題進(jìn)行進(jìn)一步的室的排水管材應(yīng)選用耐高溫管材并在條件許可時(shí)探討,以期優(yōu)化設(shè)計(jì):①化糞池是不是可以取消;②應(yīng)設(shè)降溫池對(duì)于二次蒸汽應(yīng)單獨(dú)設(shè)通氣管引導(dǎo)排由于醫(yī)療建筑廢、污水均應(yīng)該進(jìn)行深化處理所以醫(yī)放不應(yīng)與其他排水通氣立管合用而這些內(nèi)容往往療建筑的室內(nèi)排水系統(tǒng)是不是應(yīng)該采用污、廢合流容易被設(shè)計(jì)者忽略。此外筆者認(rèn)為中心供應(yīng)室的單立管加專用通氣管的排水體制。地漏應(yīng)采用自動(dòng)密封式地漏原因是中心供應(yīng)室的3中心供應(yīng) 室的給排水設(shè)計(jì)高溫廢水排放通常伴有二次蒸汽溢出而自動(dòng)密封式中心供應(yīng)室是向整個(gè)醫(yī)療建筑區(qū)域提供各種無地漏縣有隨斤溢和與休洪出功能能較好地解決廢水中國(guó)煤化工菌器材、敷料和其他無菌物品的重要科室保證無菌大流三和二次蒸汽溢出。物品的質(zhì)量是供應(yīng)室的重點(diǎn)是預(yù)防熱源反應(yīng)和減iYHCNM HG少醫(yī)院感染發(fā)生的重要環(huán)節(jié)。給排水專業(yè)在該區(qū)域※E-mail : zhjg333 @ sina. com的設(shè)計(jì)內(nèi)容涉及到:泠水、熱水、軟水、RO水、排水、收稿日期2004-06-09給水排水Vol.31 No.2 2005 77