按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)2011.6(下) Chinese Manipulation& Rehabilitation Medicine2011,No.54239調(diào)查與分析·3657例新生兒體重分析夏芳蓮120毛桂榮3蘇宜香2②1江西省擻南醫(yī)學(xué)院贛州341002中山大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院廣州510003江西省貴溪市人民醫(yī)院貴溪350摘要:目的:了解2009-2010兩年貴溪市新生兒出生體重狀況及分析其相關(guān)因素。方法:數(shù)據(jù)來(lái)自于貴溪市人民醫(yī)院近兩年的單胎活產(chǎn)兒相關(guān)數(shù)據(jù)數(shù)據(jù)使用SPSS13.0進(jìn)行t檢驗(yàn)和F檢驗(yàn)。結(jié)果:3657例新生兒平均出生體重3324g,最大5050g,最小1480g;男性與女性的性別比例為1.06:1,男嬰平均出生體重3395g,女?huà)肫骄錾w重3176g,差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;新生兒出生為進(jìn)一步改善母嬰健康,應(yīng)減少早產(chǎn)、低出生體重兒的發(fā)生,加強(qiáng)孕期宣教及圍產(chǎn)期?？p水世呶體重為26458±484g,足月兒體體重差異在產(chǎn)婦丈化水平、職業(yè)、年齡上不具統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;而孕周對(duì)出生體重的影響重要。早產(chǎn)組體重為2645g士484g,足月兒體重為3316g±540g過(guò)期產(chǎn)出生體重為3642g±523g(P<0.01)。結(jié)論:貴溪市新生兒平均出生體重與全國(guó)的平均數(shù)值較接近,關(guān)詞:出生體重性別差異乎周產(chǎn)婦年齡產(chǎn)婦文化【中圖分類號(hào)】R-1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1008-1879(2011)06-0239-02伴隨著人民生活水平提高營(yíng)養(yǎng)增加活動(dòng)減少,體內(nèi)脂肪2.6母親年齡與出生體重的關(guān)系。35歲以上組新生兒平均出積聚熱量的的攝人和消耗失去平衡巨大胎兒出生率呈上升趨生體重最大,而25~30歲組出生體重最小,但組間差異不存在勢(shì),國(guó)內(nèi)研究報(bào)道巨大兒占7%巨大兒導(dǎo)致新生兒皇息及顱內(nèi)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。出血發(fā)生率增加口,同時(shí)低出生體重兒依然維持在一定發(fā)病衰1不網(wǎng)分類組中新生兒的出生體置水平,其圍生兒死亡率為正常的4-6倍以上,且新生兒的近期不同分類組例數(shù)(%)新生兒出生體重(g)和遠(yuǎn)期并發(fā)癥均明顯升高,新生幾出生體重與母兒健康關(guān)系密新生兒性別切。新生兒出生體重反映了一個(gè)國(guó)家、城市、地區(qū)孕婦的體質(zhì)狀3324±546況、圍產(chǎn)期保健水平、胎兒宮內(nèi)發(fā)育好壞,是反映當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)、文女1772(48.46)104±486化醫(yī)療保健水平的一個(gè)指標(biāo)口,本研究選取貴溪市規(guī)模最大產(chǎn)婦文化水平新生兒出生數(shù)量占絕大多數(shù)的貴溪市人民醫(yī)院?jiǎn)翁セ町a(chǎn)新生大學(xué)以上36(3.72)150±451兒,分析新生兒出生體重低出生體重兒,巨大兒、早產(chǎn)兒發(fā)生及相關(guān)因素,旨在了解我市圍產(chǎn)期保健狀況,為改善母嬰健康提供高中及同等學(xué)歷268(7.33)3020±550參考資料,報(bào)告如下刀中以下3253(88.95)3305士5211資料和方法產(chǎn)婦職業(yè)1.1一般資料。2009年1月-2010年12月在貴溪市人民醫(yī)干部353(9.65)3524±540院出生的單胎活產(chǎn)新生兒3657例。其中男嬰1885例,女要1068(29.20)3378士4851772例,男:女為1.06:1,剖宮產(chǎn)914例,陰道分娩2743例其他2236(61.14)3302±520母親最小年齡16歲,最大年齡43歲。孕周最小32周,最大43周。577(15.78)2645士4841.2方法。按新生兒出生體重分類,對(duì)其平均體重與孕周、性3054(83.51)3316±540別、母親年齡、文化、職業(yè)等影響因素進(jìn)行分析26(0.71)3642±5231.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法,采用 SPSSII.5統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行t檢驗(yàn)、F母親年齡檢驗(yàn)。20以下726(47.19)3293±5202結(jié)果364(37.30)3189±528見(jiàn)表471(12.88)3250±4802.1新生兒平均出生體重,3657例新生兒平均出生體重30以上96(2.63)3302±5023324g,最大5050g,最小1480g標(biāo)準(zhǔn)差545g,體重<2500g,130例占3.50%其中150g以下1例25008-39983291例,占由于經(jīng)濟(jì)發(fā)展生活水平提高營(yíng)養(yǎng)不均衡能量攝人大于89.99%;400g以上235例,占6.43%2.2性別與新生兒出生體重的關(guān)系。男嬰平均出生體重能量消耗,導(dǎo)致的孕前、孕期肥胖以及孕期體重增加過(guò)多,給孕婦和圍產(chǎn)兒造成不良影響,導(dǎo)致孕婦及胎兒內(nèi)分泌失調(diào),妊娠糖3395g標(biāo)準(zhǔn)差5368女?huà)肫骄錾w重3176g,標(biāo)準(zhǔn)差58一尿病妊娠高血壓綜合征和巨大兒的發(fā)生率顯著增加此外,由者差異有顯著性(t=1.23,P<0.05)2.3產(chǎn)婦文化水平與出生體重的關(guān)系。初中以下學(xué)歷組出生孕婦肥胖使腹肌收縮力下降,盆底組織過(guò)厚產(chǎn)道脂肪堆積而體重最高大學(xué)文化次之,高中及同等學(xué)歷組出生體重最低,但影響先露下降,使剖宮產(chǎn)率難產(chǎn)率增加,新生兒出生體重是反三組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=4.26,P>0.01)映胎兒生長(zhǎng)發(fā)育簡(jiǎn)單而可靠的指標(biāo)受許多相關(guān)因素的影響本調(diào)查資料中,3657例新生兒低出生體重發(fā)病率為824產(chǎn)婦職業(yè)對(duì)出生體重的影響,三組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義50%最低出生體重為1400,早產(chǎn)與足月產(chǎn)低出生體重發(fā)生率(F=2.45,P>0.01)25不同孕周對(duì)出生體重的影響.孕周越大,出生體重越重,分別為三者間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=49.13,P<0.01),且兩兩間差異于足中國(guó)煤化工生體重發(fā)生率明顯高出生體重5050g,與國(guó)比較均存在統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義(P<0.01)內(nèi)報(bào)道CNMHG于廣西農(nóng)村巨大兒發(fā)生率1.39%。大兒友生率權(quán)尚,叫能與地區(qū)經(jīng)濟(jì)、文化條①夏芳蓮(1982-),女?huà)D產(chǎn)科醫(yī)師喚南醫(yī)學(xué)院助教現(xiàn)為中山大學(xué)公衛(wèi)學(xué)院在讀碩士研究生研究方向?yàn)樵袐D營(yíng)養(yǎng)與健康②蘇宜香教授中山大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院博士生導(dǎo)師。遁信作者240按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)20116(下) Chinese Manipulation& Rehabilitation Medicine2011,No.542007年~2010年我院住院患者中藥注射劑的應(yīng)用分析和艷芬(四川省攀枝花市攀煤集團(tuán)公司總醫(yī)院中藥庫(kù)羋枝花617066)摘要:目的:分析我院目前中藥注射劑的應(yīng)用現(xiàn)狀。方法:對(duì)醫(yī)院2007年~2010年中藥注射劑的用藥金額、用藥額度(DDDs)、日均用藥金颥(DDD)等進(jìn)行魷計(jì)、分析。結(jié)果:中藥注射劑逐年增加,尤其是心腦血管類中藥注射劑用藥金額及用藥額度(DDDs)在4年排序中穗居第一,DDDC以腫瘤類中藥注射劑最高。結(jié)論:中藥注射劑在我院用藥量大,增長(zhǎng)速度快,表明其疔效好,市場(chǎng)需求重較大關(guān)鍵詞:中藥注射劑用藥金額用藥額度應(yīng)用分析2007 to 2010 hospital inpatient application of traditional Chinese medicine injection analysisHe Yan fenAbstract: Objective To analyze the current hospital status of the application of traditional Chinese medicine injection. Methods:Hospital medicine in 2007 and 2010 the amount of injection drug use, drug amount(DDDs ), average daily amount of medication(DDDc)and other statistical analysis. Results: Traditional Chinese medicine injections increased year by year, especially in cardiovas-cular medicine injection drug use category and the amount of drug amount (DDDs)in ranked order in the first four years, DDDC tothe highest-tumor injection of traditional Chinese medicine. Conclusion: Traditional Chinese medicine injection drug use in our hos-pital volume, fast growth, indicating that its efficacy is good, the market demand is large.Keywords: Chinese medicine injections Medication of amount Medication lines Analysis【中圖分類號(hào)】R-1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1008-1879(201106-0240-02中藥注射劑主要有中藥溶液型注射劑(包括水針和靜脈注劑型。隨著我國(guó)中藥基礎(chǔ)藥理、藥物分析以及相關(guān)提取分離技射劑)、注射用粉針和凍干制劑、注射用混懸劑和注射用乳劑等術(shù)突破以及中藥注射劑的新藥開(kāi)發(fā)和臨床應(yīng)用日益增多,中藥件較好,孕母自我保健意識(shí)較強(qiáng),注意孕期營(yíng)養(yǎng),活動(dòng)量小等血管彈性均降低,影響胎兒發(fā)育導(dǎo)致低出生體重兒。國(guó)外有學(xué)有關(guān),者認(rèn)為,產(chǎn)婦年齡不是宮內(nèi)發(fā)育的重要、獨(dú)立決定因素,年齡對(duì)3.1性別和出生體重的關(guān)系。貴溪市新生兒平均出生體重,男新生兒體重的影響是間接的,直接的影響沒(méi)有得到證實(shí),年齡不嬰平均出生體重3395g,女?huà)肫骄錾w重3176g與我國(guó)2005是增加低出生體重發(fā)生的危險(xiǎn)因素但35歲以上可通過(guò)其他危年兒童體格指標(biāo)衡量表中的郊區(qū)男嬰平均出生體重為3320g,險(xiǎn)因素來(lái)影響新生兒體重。本次調(diào)查研究中,出生體重和產(chǎn)婦女?huà)?190g接近男要高于女?huà)?P<0.05),這種現(xiàn)象符合男年齡相關(guān)分析示,兩者不存在相關(guān)關(guān)系(P>0.05),說(shuō)明本研究女兒童體重存在性別差異的觀點(diǎn)。男嬰的平均出生體重比女要中產(chǎn)婦年齡對(duì)出生體重未發(fā)生影響可能是由于35歲以上年齡高,這方面與目前國(guó)內(nèi)外研究的結(jié)論基本一致,性別導(dǎo)致的體組的樣本量不夠大或同時(shí)伴隨其他原因所致重差別與各種生理變化有關(guān):胎兒對(duì)母體的影響胎盤生理變綜上,性別、文化、職業(yè)、孕周等因素與新生兒出生體重有化不同性別胎兒生理差異的關(guān)系,與性別相聯(lián)系的生物學(xué)機(jī)關(guān),孕周是出生體重的主要影響因素。而母親年齡與出生體重制值得進(jìn)一步探討。本組資料也證實(shí)了男嬰的出生體重比女要無(wú)明顯差異。所以在今后的圍產(chǎn)期保健工作中,應(yīng)樹(shù)立正確的的高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)婚育觀加強(qiáng)孕婦體重管理降低早產(chǎn)發(fā)生減少巨大兒的發(fā)生3.2文化水平、職業(yè)和出生體重的關(guān)系,產(chǎn)婦的文化水平是一控制好理想的生育年齡,提高母親文化水平,且進(jìn)一步加強(qiáng)孕期個(gè)綜合指標(biāo),它反映了社會(huì)階層和經(jīng)濟(jì)狀況,同時(shí)也體現(xiàn)出孕婦營(yíng)養(yǎng)教育和管理通過(guò)產(chǎn)前檢查進(jìn)行體重監(jiān)測(cè)注意預(yù)防、篩查對(duì)保健知識(shí)的知曉水平,有研究發(fā)現(xiàn)母親文化進(jìn)入了所有低出與管理妊娠糖尿病,減少低出生體重兒及巨大兒的發(fā)生。受時(shí)生體重兒模型,且有研究提出新生兒出生體重與母親文化存在間條件制約沒(méi)能對(duì)產(chǎn)婦孕前體質(zhì)指數(shù)、孕期增重、孕期營(yíng)養(yǎng)素劑量反應(yīng)關(guān)系,但在本資料中,組別間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,攝取情況體力活動(dòng)等重要因素進(jìn)行搜集和分析在今后研究未發(fā)現(xiàn)“高中”、“大學(xué)”、“初中以下文化”組出生體重差異有統(tǒng)計(jì)中,本課題組將制定更佳方案以期進(jìn)一步探討新生兒出生體重學(xué)意義(P>0.05),且在職業(yè)方面,母親為干部者新生兒出生體的影響因素及其機(jī)制重高于其他兩組但無(wú)明顯差異(P>0.10),原因是多方面的,其中,文化水平較高者從事腦力活動(dòng)為主的干部,對(duì)于飲食活參考文獻(xiàn)動(dòng)量較為重視,且接受的孕期宣教指導(dǎo)知識(shí)更全面相對(duì)而言,[1]李廷茹剖官產(chǎn)率升高原因的臨床分析[J山西醫(yī)芮雜志,2038(10):936-937更加關(guān)注自身體重的變化情況,在能量的攝人與消耗上,控制得[2]謝利葬,孫建莢孕婦體重狀況與妊鱖結(jié)局的關(guān)系[門中國(guó)初衛(wèi)較好,這點(diǎn),可以從新生兒出生體重最重(5050g)及最輕者生保健.2009.23(9):34-35(1400g)均出現(xiàn)在初中以下文化組及其他職業(yè)組中得到證實(shí)。[3]張敏,孕婦肥胖及孕期體重增加過(guò)多對(duì)妊鱖結(jié)局的影嘲[門].中國(guó)3.3孕周和出生體重有直接關(guān)系,即前者決定后者。在本調(diào)查婦幼保健,2008.23(8):1068-1069研究中也顯現(xiàn)出隨孕周延長(zhǎng)新生兒出生體重增加的趨勢(shì)。此[4]罩爆明,廣西農(nóng)村120145例新生幾出生體重分析[門中國(guó)幾童保結(jié)果與國(guó)內(nèi)外多數(shù)報(bào)道的結(jié)果相一致。本研究結(jié)果表明,早產(chǎn)健雜志,2008,16(2):168-169兒為57例,占新生兒總數(shù)的15.78%,比重慶市200年統(tǒng)計(jì)數(shù)[5]李輝,張至1975-205年中國(guó)7歲隊(duì)下兒重體格發(fā)育變化趨勢(shì)據(jù)略高后者研究報(bào)道為,早產(chǎn)兒發(fā)生率11.12%,也高于2005中國(guó)煤化工兒體格發(fā)育均值研究年流調(diào)資料的81%(P<0.01),早產(chǎn)兒中低出生體重兒(<250072例,占全部低出生體重幾(130例)的54%,故為〔7章CNMH生兒出生情況對(duì)比分了減少低體重兒的發(fā)生,提高圍產(chǎn)期保健質(zhì)量,應(yīng)當(dāng)預(yù)防各種高析[門.重慶醫(yī)學(xué),2009,38(24):3053-3055危因素,預(yù)防、減少早產(chǎn)的發(fā)生[8]朱風(fēng)君.母親孕前體重指數(shù)和孕期增重對(duì)母嬰預(yù)后的影嘲[門.中3.4年齡和出生體重的關(guān)系。這方面的研究在國(guó)內(nèi)外尚未達(dá)國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健,2010,24(4):42-43成一致結(jié)論。有文獻(xiàn)認(rèn)為35歲后懷孕的女性,由于器官功能、