中因消毒學雜志2007年第24卷第6期●583。顆粒過濾器和內毒素過能器,以便在分裝到小桶的過程中清化2006;S(4) 2262除B濃縮液中的顆粒和細菌及內毒素,使用后的過德器必須[2] 李保春,翟振英. 上海市血糖凈化中心通析用水及適析技細國過氧乙酸消毒過夜。方染情況調查[1].中國血液凈化2005;4:52.[3] 周福著,王梅。 北京市血液進析單位進析用水及透析液質量的參考文獻持續(xù)性質量改進[J].中國血液凈化0065(4)5178.(2007 -0-15收確)[1]劉學軍造析液內毒素污染的常見原因分析[J]。中國血旅凈文章編號:1001 -7658(2007)06 -0583 -02[經(jīng)驗交流]規(guī)范醫(yī)院污水處理魏明黃瑞娟李線明.(廣酉壯族自治區(qū)南溪山醫(yī)院感染管理科,桂林541002)關鍵詞醫(yī)院污水;清毒:監(jiān)測中國分類號:R187文獻標識碼:B隨著科學技術和經(jīng)擠的發(fā)展，全社會各界人士對生活的金屬等特殊污染物,住院部所排污水中含有大量寄生蟲卵和環(huán)境要求也越來越高,環(huán)保意識不斷增強因此醫(yī)療機構產(chǎn)生病菌、病毒等致病微生物。這類污水如果不經(jīng)處理直按排放的污水排放逐漸引起重視,各項相關法規(guī)和標準相繼頒布實進人城市下水管道或環(huán)境水體,就會引起環(huán)境污染，會引發(fā)施。多數(shù)醫(yī)院建立污水處理姑,通過對污水的收集、格柵過傳染病流行,嚴重威脅到人們的身體健康"。醫(yī)院污水處理濾.沉淀、植物凈化、二氧化氧消毒等處理,使醫(yī)院污水達標的目的是通過采用各種水處理技術和設備去除水中物理、化排放。要求處理站處理后污水定期取樣監(jiān)測,污水處理質量學和生物的各種污染物，懊水質得到凈化，達到污水綜合排必須符合CB 18466 -2005《醫(yī)療機構水污染物排故標準)規(guī)放標準,是免污染環(huán)境,保護水資源環(huán)境和人體健康。定。本醫(yī)院通過污水處理姑對醫(yī)院的污水進行處理,取得良2醫(yī)療污水處理的程序好的效果,經(jīng)過監(jiān)測達到了國家規(guī)定的措放標準。我院1983年興建了占地面積約2500平方米的污水處1醫(yī)院污水處理的重要性理姑,同年投入使用,其后進行過多次改造。整個系統(tǒng)由污醫(yī)院污水是指醫(yī)療機構門診病房、手術室、檢驗科、洗水接納池、沉淀治.循環(huán)溝、植物凈化圈、過濾池、消毒油、迷衣房等處排出的診療、生活及類便污水。與工業(yè)廢水、普通宮沉淀池脫氯房排污口、抽水泵及二氧化氯消毒發(fā)生器、生活污水相比,具有水量小、成分發(fā)雜.行染尸”重危害性大脫氧機等設施共網(wǎng)組成(圖1)。該污水處理站設計污水處的特點。一教綜合性醫(yī)院所排出的阿水除含有機污染物外，理鞏 960噸/日,實際行水處理量560噸/日。還含有一-些藥物消毒劑、診斷試劑、放射性試劑、濟和求重醫(yī)院污水處理流程圖:污水接納池沉淀池循環(huán)溝格柵攔截漂浮物-氣淀老浮物植物凈化圈J凈解有機物過濾池型化性能達標消毒池J二氧化氣迷宮沉淀池脫氯機排污口污水脫氣圈1醫(yī)療污水處理流程醫(yī)院放射性污水來自半衰期比較短的放射性診斷治療鈉脫氯機脫氯后使處理后水中 總余氧量s0.5 g/L排放。元索等,處理方法是按其半衰期10倍時間設置中國煤化工池兩個,交替使用,待其自然衰變后排放。二氧化氯水消毒劑發(fā)生器消毒處理醫(yī)療污水:TYTHCN MH G醫(yī)院每季度窯測一次，同時法:將氯酸鈉與水按l: 2(重量比)比例混合配制了檢測,結架均符合CB 18466 -液,將工業(yè)鹽酸分別舔加至氯酸鈉溶液和鹽酸溶液的原料罐2005《醫(yī)療機構水污染物排放標準)規(guī)定的排放標準。經(jīng)檢中,以200滴/min的速度達到有效氧產(chǎn)量1000 g/h,然后采洲,本醫(yī)院污水處理后，糞大腸菌群< 20MPN/L(標準值用鄰聯(lián)苯胺比色法校正水中余氯，使接觸消毒1 h后水中余500) ,化學署氧量51. 83nmg/L(標準值60) ,生化需領量17.50氧含懸達3- 10 m/L即可。消毒后的污水經(jīng)采用硫代硫酸g/L(標準值 20)。●584.Chinese Joumal of Dinfection 2007;24(6)同時對污水處理工作人員要進行不定期的培調,提高其專業(yè)4討論知識和技能,嚴格做好醫(yī)院污水的清毒與監(jiān)測,保征醫(yī)院污我院選擇二氧化氧消毒處理醫(yī)院污水是基于二氧化氯水達標排放,對控制醫(yī)院感染，使醫(yī)療機構污水處理逐步走為廣譜、強氧化性高效消毒劑,可以殺滅- - 切微生物,在水中向正規(guī)化、科學化,保障入體健康具有極其重要的意文"。很少形成有毒副產(chǎn)物(”)。世界衛(wèi)生組織( WHO)將其列為安參考文獻全的消毒劑(A1)級，許多國家的食晶藥物管理行政部門都批準二氧化氧可以用于醫(yī)院、食品加工等部門。二氧化氯能(1]丁紅云 醫(yī)療機構污水處置存在的問題及對策[J].中國I生很好地氧化水中- -共還原狀態(tài)的金屬離子,對藻類也有殺滅監(jiān)督雜志2006;13(3);236.作用,同時能降低水的色度、獨度和異味。采用二氧化氧消[2]楊相霞,張風雷.陳芝奶,等 醫(yī)院污水的凈化處理研究[J].毒處理醫(yī)院污水,具有效果好、管理方便、運行費用低,工藝中國公共衛(wèi)生202)18(12):1444先進、實用等優(yōu)點，為當?shù)尼t(yī)院污水治理中集社會、經(jīng)濟、環(huán)[3]陳祖華,張家樹. 張順g.等.醫(yī)療機構河水處理及其消毒[J] .中國消毒學雜志,006 :23(4):368.境生態(tài)效益于- -體的優(yōu)選方法。(2007 -03-28收稿)嚴格執(zhí)行醫(yī)院污水處理的規(guī)章制度,保證醫(yī)院每日的污水都能得到及時.正確的處理,設備出現(xiàn)故障時能及時維修，文章編號:1001 -7658(2007)06 -0584 -01[技術方法]手術器械潤滑防銹劑使用效果觀察康晉萍陳桂珍黃培艷(天津醫(yī)科大學總醫(yī)院,天津300052)關鍵詞防銹劑;手術器城;防銹效果中圖分類號:R187文獻標識碼:B手術器域使用后的清洗是保證滅菌質量的重要環(huán)節(jié)之離現(xiàn)象.無沉淀，液面無眼形成,防銹潤滑劑液體無明顯蒸一。 2002版(消毒技術規(guī)范)中規(guī)定滅菌前手術器械應徹扉發(fā),但在第二天利滑劑液面形成1層膜,2 d后即有細菌污清洗干凈,所以,手術器械的清洗已形成規(guī)范的工作流程。染,沒泡后的器域較難干燥。在加熱80 ~ 100C條件下,該為了提高手術器械的性能,減少使用后的器械在有機防銹潤滑州規(guī)泡手術器械5 d內,潤滑劑液體無粘性.無刺物、無機物、微生物的作用下發(fā)生銹蝕,延長器械使用壽命，數(shù)性氣味無油水分離現(xiàn)象、無沉淀,液面無腹形成,無細菌我們對有關洞滑防銹劑對器械防銹效果進行觀察。魯沃夫生長,但在第二天液體蒸發(fā)明顯,液面有膜形成,但膜可自行潤滑防銹劑是- -種無油脂.非硅膠、無粘性的水溶性礦物油幣解;加熱條件下沒泡過的器械容易干燥。潤滑劑,具有狗滑、防銹抑菌的作用。使用后在器械上形成3討論一層保護膜,保護膜可被壓力燕汽徹底穿透，適合壓力蒸汽滅菌。魯氏夫防銹潤滑劑用于清洗后手術器械防銹保護,其使用方法應在常溫條件下比較方便。經(jīng)試驗發(fā)現(xiàn)，該防銹潤滑1方法劑在常溫下沒泡后的器械干燥時間較長.不經(jīng)擦拭干燥后易試驗在兩種溫度條件下進行，設計溫度為常溫組和加溫在器械農(nóng)面留有痕跡;使用時在液面形成一-層較厚的膜,如組(80- 100C) ;將魯沃夫潤常防銹劑與純凈水按照1:15的不濾除貼附在器械上影響使用。在加熱條件下使用,雖然可比例配制并置于不銹鋼容器中,分別置于常溫下和電磁爐上以克服上述缺點.但加熱本身增加了操作的復雜性;另外,在加熱至100并保持不低于8DC恒溫;將器械清洗后放人不加熱情況下 ,防銹潤滑劑液體蒸發(fā)比較快,造成配制液濃縮,銹鋼網(wǎng)框內.分別浸泡于裝有防銹潤滑劑的不銹(常溫和加熱)30●取出。對兩組溫度下處理的中國煤化工，州在兩種溫度下使用比較,證實銹效果觀察。TYHC N M H G銹劑配制液,按3-5 d更換周措施,合理使用該防銹潤滑劑，2結果得到最好的效果,避免手術器械清洗后二次污染,確保滅菌觀察結果表明,在常溫下,魯沃夫防銹潤滑劑授泡手術效果。器械在2 d內,潤精劑液體無粘性、無刺激性氣味、無油水分(2006-12 -31收璃)