Joumal of Medial Forum VoL29 No. 10 May 2008●89●CR影像質量的分析張宏凱,肖金成河南省腫瘤醫(yī)院放射科鄭州市450008摘要目的探討影響 CR影像質量的因素。方法所選每例患者均以最接近標準的姿 勢接受檢查并根據患者實際情況選擇最佳的曝光條件進行攝片。結果影響 CR影像質量的因素有:①影像的銳利度;②CR系統(tǒng)的噪聲:包括X線量依賴性噪聲(X線光子噪聲和光量子噪聲)與固有噪聲;③X線機因素;④CR部件的影響。結論日常工作中定期檢 查調試X線機設備及CR部件的使用情況,有助于保證CR影像質量。關鍵詞CR;質量分析;影像中圖分類號:R814.42文獻標識碼:B文章編號:1672-3422(2008)10-0089-02隨著計算機X線攝影(CR)的廣泛引進和應是X線被IP吸收過程產生的噪聲,是指x線量子用,CR攝影的影像質量越來越引起相關專業(yè)人員依Polsson分布的統(tǒng)計學法則隨機產生的空間波的重視。CR系統(tǒng)與傳統(tǒng)攝影相比具有提高了圖動。 噪聲量與IP檢測到的X線量成反比,相應地像的密度分辨率、能實施圖像后處理、有利于提高與人射的X線量也成反比,即人射的X線劑量越床旁攝影片的質量、可與原有X線攝影設備匹配大,X線光子噪聲越小。工作、實現(xiàn)了常規(guī)攝影數(shù)字化等優(yōu)點,能為診斷提2.2.2光量子噪聲CR 系統(tǒng)中,光量子噪聲是供更加豐富的信息并實現(xiàn)了遠程傳送。最佳CR光電倍增管在把IP熒光層被二次激發(fā)時產生的照片影像質量的獲得,是由信息的采集、讀取、處PSL轉換成電信號時產生的,也就是光量子依Pol-理和記錄四個環(huán)節(jié)共同決定”。sson分布的統(tǒng)計學法則隨機產生的在時間上的波動。光量子噪聲的量與光電子數(shù)成反比,即是人1材料與方法射的X線量、IP的X線吸收率、IP的PSL以及聚1.1 材料選取2007年2月-10月間CR片100集PSL的光導器的集光效應以及光電信增管的光例,我院于2004年6月引進1臺柯達CR950型計電轉換率成反比。算機放射成像系統(tǒng)，成像板讀出裝置,島津2.2.3固有噪聲 固 有噪聲是CR系統(tǒng)運行中產HD150B -30型普通X片機,柯達5100型干式打生的非X線量依賴性噪聲,IP的結構噪聲是最重印機。要的固有噪聲來源。IP的結構噪聲是IP的熒光1.2方法所選每例患者均嚴格依據制定的最體顆粒層內熒光體分布的隨機性產生的。佳攝片條件表上的曝光數(shù)據,再根據患者實際情2.3 X 線機因素X 線機球管的有效焦點越小,影況增減曝光條件進行攝片,每次均爭取患者配合,像的清晰度越高;X線的曝光量在足夠的適量的情使患者以最佳體位,最接近標準的姿勢接受檢查。況下才能保證圖像質量,選擇適當?shù)腒rp值來攝取影像可取得有豐富層次的人體組織結構信息。2結果2.4 CR 部件的影響IP 板在使用過程中容易受通過對所選CR片質量分析,作者認為影響到灰塵污染或內部發(fā)光物質的影響,會產生偽影,CR片質量的因素有以下幾個方面:另外暗盒表面有異物.刪抹燈亮度下降的情況均2.1影像的銳利度 影 像的銳利度基本上是由可造成圖像質量下降。.IP自身的特征與讀取系統(tǒng)的電子和光子特征決定3討論的,尤其是和二次激發(fā)使用的激光束光點的直徑及激光光線在IP熒光體內的散布有關。中國煤化工寧像要求使激光束2.2CR系統(tǒng)的噪聲干擾CR影像質量的噪聲的光熒光體內散布盡分為X線量依賴性噪聲(X線光子噪聲和光量子可能THCN MH關的因素對CR噪聲)與固有噪聲'2):系統(tǒng)相應性的影響很少。人射的X線量在允許劑2.2.1 X 線光子噪聲CR 系統(tǒng)中,X線光子噪聲量下限之上且恒定時,CR影像噪聲(轉91頁)_ Jourmal of Medical Forum VoL.29 No. 10 May 2008●91●表1兩組患者支撐喉鏡置人前后血流動力學變化( n =20,x土8)肌肉松馳、充分顯露SBP( mmHg)DBP( mmHg)HR( bpm)聲門,是支撐喉鏡插組別置入即刻置入前置人即刻管的關鍵因素之一，組1 105.5+9.6 127.6+13.50 58.7x11.7 72.1 +10.2082.2+11.3 90.4+8.4*也是減少并發(fā)癥的關組I 109.7+11.2 119.2+8.8*0 58.3+12.1 65.2+9.7*81.3+12.4 85.8+9.2鍵']。異氟醚本身有注:與組I相比: "P <0.05;組內操作前后比較:即<0.05:0p <0.01表2兩組患者恢復情況比較(n =20,元出s)很好的肌松作用,同蘇醒時間改良OAAVS評分(停藥后)蘇醒期時,可增強司可林的.( min)____ 1min3min7 min9min躁動作用06。因此,異氟組1 8.9+2.2 0+00.4+0.2 1.6+1.21.9+1.62.6+1.9醚麻醉下,更便于支組5.8+1.5" 0+0.1 0.8+0.3 2.5+1.2** 3.2+1.6*. 4.5+1.5*"撐喉鏡的操作。注:與組I相比:"P <0.05.*p <0.05綜上所述,異氟醚抗氣管插管的心血管不良反應”"。在本研究中,異復合瑞芬太尼用于支撐喉鏡手術同芬太尼比,具有氟醚復合瑞芬太尼在最易影響血流動力學變化的氣蘇醒迅速作用確切心血管反應輕等優(yōu)點,因此,更管插管及支撐喉鏡操作過程各時段,獲得滿意效果。適于支撐喉鏡手術麻醉。異氟醚是一-強效吸 入麻醉劑,其化學性質穩(wěn)定,麻醉參考文獻誘導及蘇醒快,無致吐作用,其最低肺泡濃度(MAC)為1. 16% ,是近年來臨床上應用最廣泛的吸.1 Ko SH,Km DC,Han YJ,et al. Small - does fentany opind人麻醉藥。新合成“超短效"阿片類藥瑞芬太尼為timne of injetion for blunting the circulatory response to tra-高選擇性μ受本激動劑，其持續(xù)輸注半衰期約為cheal intubation[ J]. Anesth Analg, 1998 ,86(3) :658-8613min,停藥后被血漿和組織的非特異性酯酶迅速水2 耿志宇 ,許幸瑞芬太尼的臨床藥理學[M].國外醫(yī)學麻解(2),其恢復幾乎不受輸注時間的影響。因此,二者醉學與復蘇分冊,2004 ,25(4) :203藥理學特性很適合復合應用,從而實施“快通道"麻3喬瑞冬,王昊,季中華.瑞芬太尼及芬太尼對異氟醚麻醉。本次臨床觀察發(fā)現(xiàn)異氟醚復合瑞芬太尼較異氟醉誘導和氣管插管最低肺泡濃度的影響[J].河北醫(yī)藥,2004 ,26( 12) :936-937醚復合芬太尼,更能有效清除支撐喉鏡置人刺激引4 Casai A, Fanelli G, Alberin A,et al. Small doses of起的心血管反應。其原因與瑞芬太尼顯著降低異氟remifentanil or sufentanil for blunting cacdiovascular chan-醚的MACEL50至0.8MACI31 ,提高異氟醚的麻醉效ges induced by tracheal intubation a double - blind com-能有關。雖然誘導期間兩組患者血壓均降低,但有parison[J]. Eur J Anaesthesiol ,200 , 18(2):108-112研究表明這種抑制作用是暫時的,無需處理*。蘇5趙雅銘,顧能榮,張桂娟.全麻顯微支撐喉鏡下聲帶手醒方面:使用瑞芬太尼蘇醒時間明顯快于芬太尼,由術135例療效分析[J].山東大學耳鼻喉眼學報,2007 ,于兩組患者異氟醚用量無明顯差別,充分體現(xiàn)了瑞21(4) :341-342.芬太尼代謝快、作用時間短的特點,同時表明芬太尼6莊心良， 曾因明,陳伯鑾.現(xiàn)代麻醉學[M].3版.北京:可能有延長或增強異氟醚的催眠作用,具體機理有人民衛(wèi)生出版社,2003 :44442008-01-10收稿待進-一步研究。(接89頁)的量則由 IP的吸收特性來決定,若能光顆粒的尺寸”。日常工作中需定期檢查調試X增加IP的X線光子的檢測能力,則可進一步提高線機設備及CR部件的使用情況,有助于保證CRCR的影像質量,因此CR系統(tǒng)對此是設法增加IP影像質量]。的熒光層厚度,但又不影響IP的響應性。提高IP熒光體的PSL的輝度是進一步降低光量子噪聲的措施之一,此外,從讀取裝置來看,以更高輸出功胡軍武. 醫(yī)學數(shù)字成像技術[ M].武漢:湖北科學技術出率的激光束激發(fā)IP的熒光體,可以增加IP的PSL版社2001.9 ISBN 7 -5352 - 2644-2 (35 -80)中國煤化工為保證[J].醫(yī)學影量,同時使用集光效率更高的光導系統(tǒng)及光電轉換效率更高的光電倍增管均可降低光量子噪聲。MHCNMH G3陳勇. Lh. ru僅丌習臨環(huán)仉化選擇[M].蘭州:甘在CR系統(tǒng)中,為了提高IP熒光體內顆粒的發(fā)光肅科學技術出版社,2004,12:29-32效率,為了更有效的提高圖像質量,減小變換了熒2008-02-26收稿